Приложение 2.

Весь документ

Приложение N 2 

                                  Заявка

на участие в спортивных соревнованиях _____________________________ 2019 г.
                                          Название соревнований
по тайскому боксу от субъекта Российской Федерации ________________________
                                                      название субъекта

ФИО
Год рождения
Спортивный разряд
Спортивный клуб
На каких соревнованиях отобрались на финальные соревнования
Виза, печать и подпись врача напротив каждой фамилии
1.
2.
3.

4. Тренер(ы) ФИО (полностью)
5. Судья. ФИО (полностью);
Судейская категория
5. Специалист ФИО, должность
(в качестве кого заявлен на данные соревнования)
6. Представитель ФИО, должность в региональной федерации тайского бокса,
Контактный тел., e-mail.
 

Официальный представитель
команды от субъекта Российской Федерации              _____________________
                                                         подпись, печать

Руководитель органа исполнительной власти
в области физической культуры и спорта
субъекта Российской Федерации                         _____________________
                                                         подпись, печать

Медицинская организация                               _____________________
                                                         подпись, печать

<<< Приложение 1. Приложение 1 [к: "Положение о межрегиональных и всероссийских официальных спортивных соревнованиях по тайскому боксу на 2019 год. Номер-код вида спорта: 0170001411Я" (утв. Минспортом России 24.01.2019, Общероссийской общественной организацией "Федерация тайского бокса России" 25.12.2018) (ред. от 03.09.2019)]