Приложение 1.

Приложение 1

                                  Заявка
             _________________________________________________
                   наименование спортивного соревнования

        "___" __________________ 20__ г. __________________________
            сроки проведения                   место проведения

N
Фамилия
Имя
спортсмена
Дата рождения спортсмена
Спортивный разряд имеет
Спортивный разряд выступает
Субъект РФ/город
Спортивная организация
/полное наименование/
Тренеры специалисты
/ФИО полностью/
Медицинский допуск

    Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации
в области физической культуры и спорта
    ______________________/        ____________________________
    "___" __________________ 20__
    МП
    Руководитель региональной спортивной федерации
    _____________________/         _____________________________
    "___" __________________ 20__
    МП

    ДОПУЩЕНО _______ спортсменов
    Руководитель медицинской организации _______________/__________________
    "___" __________________ 20__
    МП