Приложение 1.
Именная заявка на участие в соревнованиях ___________________________________________ (наименование соревнований) Субъект Российской Федерации __________________________________________ Город _________________________________________________________________ Спортивная организация ________________________________________________
Дисциплина
|
N п/п
|
Фамилия, Имя, отчество участника
|
Дата рождения
|
Квалификация
|
Спорт. организация
|
Субъект РФ (город)
|
Дата,
виза врача, печать врача
|
Личная подпись в умении плавать
|
Все участники имеют необходимую для соревнований подготовку и умеют плавать. Руководитель региональной спортивной федерации (при ее наличии) ___________ (подпись) ______________________ (ФИО) Представителей в составе _____ человек к соревнованиям допускаю. Врач ______________ (подпись) _________________ (ФИО) Печать медицинского учреждения Руководитель органа исполнительной власти в области физической культуры и спорта _________________ (подпись) ____________________ (ФИО) Печать