Приложение 3. к положению о межрегиональных и всероссийских официальных спортивных соревнованиях по рафтингу на 2017 год

Приложение N 3
к положению о межрегиональных
и всероссийских официальных спортивных
соревнованиях по рафтингу на 2017 год

                     Заявка на участие в соревнованиях

Наименование соревнования ________________________________
Название команды _________________________________________
Субъект __________________________________________________
Класс судна R4
Возрастная группа _______________

N
Ф.И.О.
Адрес
Паспорт гражданина Российской Федерации
Спортивный разряд
Дата рождения
В команде
Виза врача
Подпись об умении плавать
1
представитель
2
тренер
3
спортсмен
4
спортсмен
5
спортсмен
6
спортсмен
7
запасной
8
судья

Допущено ______________ спортсменов, врач _________________/______________/

Руководитель региональной спортивной федерации _____________/__________/
М.П.

Руководитель органа исполнительной власти субъекта
Российской Федерации в области физической культуры и спорта
____________________________________________________/_____________________/
М.П.                                          Дата заполнения _____________