Приложение 1. к Положению о межрегиональных и всероссийских официальных спортивных соревнованиях по практической стрельбе на 2019 год | (на бланке регионального отделения/федерации)

Приложение N 1
к Положению о межрегиональных
и всероссийских официальных спортивных
соревнованиях по практической стрельбе
на 2019 год

(на бланке регионального
отделения/федерации)

                                  ЗАЯВКА

От команды субъекта _______________________________________________________

На участие в спортивных соревнованиях _____________________________________
(См. N ___________ в ЕКП Минспорта России)

Проводимых в ____________________________ в период ________________________

N п/п
Фамилия, имя, отчество
Дата рождения
Дисциплина
Спортивный разряд, звание
Виза врача (с отметкой "Допущен")
1

Представитель команды _____________________________________________________

Тренер команды ____________________________________________________________

К соревнованиям допущено ______ чел.

Руководитель регионального
Отделения
                          _____________/___________________/   м.п. дата
Врач
                          _____________/___________________/   м.п. дата
Руководитель органа
исполнительной власти
субъекта РФ в области
физической культуры
и спорта                  _____________/___________________/   м.п. дата