Приложение 2.

Приложение N 2

                                  ЗАЯВКА

от команды ________________________________________________________________
            на участие в спортивном соревновании по полиатлону
__________________________________________________________________________,
проводимом в ______________________________________________________________
в период с "__" __________ по "__" __________ 2017 г.

N п/п
Фамилия, имя, (при наличии) отчество
Дата рождения
Спортивный разряд, звание
Виза врача

Представитель команды _____________________________________________________

                  К соревнованию допущено __________ чел.
                  Врач ____________________/____________/
                       м.п. "__" __________ 2017 г.

Руководитель  органа исполнительной власти субъекта РФ в области физической
культуры и спорта
                  _________________________________________________________
                                                          м.п.
Руководитель региональной федерации
                                    _______________________________________
                                                          м.п.