Приложение 2.

Приложение 2

                                  ЗАЯВКА

от ________________________________________________________________________
                           (название организации)
на участие в ____________________________________________________ по савату
                           (название соревнования)
город _____________________________ с _______ по _________________ 20______

N п/п
ФИО
Дата рождения
Спортивный разряд
Весовая категория
Город
Спортклуб
ФИО тренера
Виза врача, дата, подпись

    Все  саватисты  прошли  надлежащую  подготовку, соответствуют указанным
весовым категориям и готовы к данным соревнованиям.

Старший тренер _____________ (_____________________)
                 (подпись)    (расшифровка подписи)

    Спортсмены в количестве ____ человек прошли медицинский осмотр в полном
объеме   (М.К.   -   227).  Получено  заключение  невропатолога,  окулиста,
отоларинголога. Терапевтом проведена функциональная проба.

Врач ____________________________ ___________ (___________________________)
(Городской врачебно-физкультурный  (подпись)      (расшифровка подписи)
диспансер)

"__" _____________ 20____ г.  М.П.

Руководитель регионального отделения Федерации
                                               _________ (________________)
                                               (подпись)    (расшифровка
                                                              подписи)

                                   М.П.
                                организации

Руководитель органа исполнительной власти _________ (_____________________)
субъекта Российской Федерации
в области физической культуры и спорта    (подпись)  (расшифровка подписи)

                                   М.П.
                                организации