Приложение 1.

Приложение N 1

                              Именная заявка
                              --------------

на участие в соревнованиях
___________________________________________________________________________
                        (наименование соревнований)

Субъект Российской Федерации _______________________________________
Город __________________________________________________________________
Спортивная организация ____________________________________________________

Категория участника МА, ЖА и т.д
N п/п
Фамилия, Имя, отчество участника
Дата рождения
Квалификация
Субъект РФ, город
Дата, виза врача, печать врача
Личная подпись в умении плавать
Ф.И.О. тренера
(для гребли-индор)

Все  участники  имеют  необходимую  для  соревнований  подготовку  и  умеют
плавать.
Представитель команды _____________________________________________________
Команду в составе _________ человек к соревнованиям допускаю.
Врач ____________ (подпись) ____________________ (фамилия, и.о.)
М.П.

Руководитель  органа  исполнительной власти субъекта Российской Федерации в
области физической культуры и спорта
__________________________  ______________________________  _______________
(Наименование организации)  (должность, ФИО, руководителя)    (подпись)
М.П.

Руководитель региональной спортивной федерации
______________________________  ______________
(должность, ФИО, руководителя)    (подпись)
М.П