Приложение 3. ФОРМА (ОБРАЗЕЦ) ЗАЯВКИ НА УЧАСТИЕ В СПОРТИВНЫХ СОРЕВНОВАНИЯХ
Приложение N 3
к положению о межрегиональных
и всероссийских официальных спортивных
соревнованиях по спортивному туризму
на 2023 год 
ФОРМА (ОБРАЗЕЦ) ЗАЯВКИ НА УЧАСТИЕ В СПОРТИВНЫХ СОРЕВНОВАНИЯХ
|
В главную судейскую коллегию
|
||
|
(название соревнований, дата и место проведения)
|
||
|
от
|
||
|
(название командирующей организации, адрес, телефон, e-mail, http)
|
||
|
ЗАЯВКА
|
|
|
Просим допустить к участию в соревнованиях сборную команду
|
|
|
(название субъекта Российской Федерации)
|
|
|
в следующем составе:
|
|
|
N п/п
|
Фамилия, Имя, Отчество участника
|
Дата рождения
|
Спортивная квалификация
|
Медицинский допуск
слово "допущен", подпись и печать врача напротив каждого участника
|
Подпись участника <*>
|
Примечания
|
|
1
|
||||||
|
2
|
||||||
|
...
|
|
Всего допущено к соревнованиям ___ человек. Не допущено ____ человек, в том числе
|
||
|
ФИО не допущенных
|
||
М.П. Врач _______________/_________________/ Печать медицинского подпись врача расшифровка учреждения подписи врача |
||
|
Тренер - представитель команды
|
||
|
Судья от команды
|
||
|
--------------------------------
<*> Ставя подпись, участник спортивных соревнований дает свое согласие на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, использование, распространение, обезличивание), а также иных действий, необходимых для обработки персональных данных в рамках проведения официальных спортивных соревнований в соответствии с ФЗ N 152-ФЗ от 27 июля 2006 года.
|
Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской
Федерации в области физкультуры и спорта
_______________/_______________/
Подпись Ф.И.О.
|
|
|
М.П.
|
"__" _________ 20__ года
|
Руководитель региональной федерации спортивного туризма,
регионального отделения Общероссийской общественной организации
"Федерация спортивного туризма России"
______________/_______________/
Подпись Ф.И.О.
|
|
|
М.П.
|
"__" _________ 20__ года
|
