Приложение 1. К ПОЛОЖЕНИЮ О МЕЖРЕГИОНАЛЬНЫХ И ВСЕРОССИЙСКИХ ОФИЦИАЛЬНЫХ СПОРТИВНЫХ СОРЕВНОВАНИЯХ ПО РЫБОЛОВНОМУ СПОРТУ НА 2018 ГОД

Приложение 1
К ПОЛОЖЕНИЮ О МЕЖРЕГИОНАЛЬНЫХ
И ВСЕРОССИЙСКИХ ОФИЦИАЛЬНЫХ
СПОРТИВНЫХ СОРЕВНОВАНИЯХ
ПО РЫБОЛОВНОМУ СПОРТУ НА 2018 ГОД

                          ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЗАЯВКА

    от _________________________________ на участие в чемпионате России
    по ловле __________________________________________________________
                     (указать наименование спортивной дисциплины)
                         " - " __________ 2018 г.

N п/п
Фамилия, имя, отчество (полностью)
Год рождения
Спортивное звание, разряд

Региональная спортивная федерация _________________________________________
                                   (указать субъект Российской Федерации)
_________________________
     (подпись, ФИО)                                    М.П.

Руководитель  органа  исполнительной власти субъекта Российской Федерации в
области  физической  культуры  и  спорта  (при необходимости вызова сборной
команды региона от ФГБУ "ЦСП" или ФГБУ ФЦПСР)
_________________________
    (подпись, Ф.И.О.)                                  М.П.