Приложение 3. к Положению о межрегиональных и всероссийских официальных спортивных соревнованиях по микрофутзалу на 2024 год
Приложение N 3
к Положению о межрегиональных
и всероссийских официальных
спортивных соревнованиях
по микрофутзалу на 2024 год 
Заявка
от команды ______________________________________________________________
(наименование команды)
на участие в ______________________________________________ по микрофутзалу
(статус и наименование соревнований)
|
N
п/п
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии)
|
Дата рождения
|
Спортивное звание (спортивный разряд)
|
Контактный телефон и e-mail
|
Отметка врача о допуске
|
|
1
|
|||||
|
2
|
К участию в соревнованиях допущено _________ человек(а)
Врач _________ _____________________
(подпись, (фамилия, инициалы)
печать)
Руководитель (представитель) команды _________ _____________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Руководитель региональной
спортивной федерации <3> _________ _____________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Руководитель органа исполнительной
власти субъекта Российской Федерации
в области физической культуры и спорта _________ _____________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
"__" _________ 20__ г. М.П. (при наличии)
--------------------------------
<3> Заявка для участия в спортивных соревнованиях от спортивного клуба подписывается руководителем спортивного клуба.
