Приложение 2.
ЗАЯВКА на участие в _______________________________ по самолетному спорту команды _______________________________________________________
N
|
Ф.И.О.
|
Спорт. звание, разряд
|
Дата рождения
|
Физкультурно-спортивное общество
|
Контактный адрес, телефон, e-mail
|
Личный тренер
|
Класс ПСВП
|
Самолет
|
||||
Тип
|
Регистр. номер
|
Владелец
|
СЛГ
действ. до
|
Полис гражд. отв.
действ. до
|
||||||||
1
|
||||||||||||
2
|
||||||||||||
3
|
||||||||||||
4
|
||||||||||||
Судьи:
N
|
Ф.И.О.
|
Судейская категория
|
Дата рождения
|
Контактный адрес, телефон, e-mail
|
Стаж судейства (с какого года)
|
|
Общий
|
на чемпионатах страны
|
|||||
1
|
||||||
2
|
Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области физической культуры и спорта _________________ /___________/ Руководитель региональной спортивной федерации ______________ /_________/