Приложение 1.

Приложение N 1

                                  ЗАЯВКА

    На участие в ______________________________________________________
              _____ по _____________________________________
                            (наименование соревнований)
От ________________________________________________________________________
                               (субъект РФ)

N п/п
Фамилия спортсмена
Имя спортсмена
Отчество спортсмена
Дата рождения (число, месяц, год)
Спортивный разряд, звание
Субъект РФ, город
Спортивная организация
Весовая категория
ФИО. тренера (полностью)
Виза врача и печать

              ____________________ (________________________)
                                       Подпись
Руководитель региональной
спортивной федерации ____________________ (________________________)
                                                    Подпись

Руководитель органа исполнительной
власти субъекта Российской Федерации
в области физической культуры и спорта ________________ (_________________)
                                                              Подпись

    М.П.       "___" ______________ 202_