Приложение 5. РАПОРТ | Регион_________________________________________________ | В ГЛАВНУЮ СУДЕЙСКУЮ КОЛЛЕГИЮ _____________________________________________________ (наименование соревнований, сроки и место проведения)
Приложение N 5
к Положению о межрегиональных
и всероссийских официальных
спортивных соревнованиях
по пулевой стрельбе на 2017 год 
РАПОРТ
Регион_________________________________________________
В ГЛАВНУЮ СУДЕЙСКУЮ КОЛЛЕГИЮ
_____________________________________________________
(наименование соревнований, сроки и место проведения)
Я, нижеподписавшийся участник спортивного соревнования, подтверждаю, что:
- ознакомлен с Общероссийскими антидопинговыми правилами и соблюдаю их;
- несу персональную ответственность за нарушение Общероссийских антидопинговых правил;
- не использую запрещенные стимулирующие препараты и методы для улучшения спортивных результатов на данных соревнованиях;
- мне известно о необходимости заблаговременно уведомлять личного тренера об использовании любых лекарственных препаратов в лечебных целях;
- обязуюсь сдавать допинг-пробы с соблюдением установленных процедур;
- обязуюсь принять к исполнению наложенные на меня наказания в случае нарушения любого из вышеуказанных пунктов;
- подписываю настоящий рапорт добровольно.
СПИСОК
участников соревнований
|
N п/п
|
Фамилия, имя
|
Год рождения
|
Личная подпись спортсмена
|
Подпись представителя несовершеннолетнего спортсмена
|
|
1
|
||||
|
2
|
||||
|
3
|
||||
|
4
|
||||
|
5
|
||||
|
6
|
||||
|
7
|
||||
|
8
|
||||
|
9
|
||||
|
10
|
||||
|
11
|
||||
|
...
|
Я, представитель команды __________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(регион, ФИО)
свидетельствую подлинность подписей, сделанных всеми спортсменами в
данном рапорте.
__________________________ /___________________________/
(подпись) (расшифровка)
"__" ______ 201_ г.
