Приложение 1.

Приложение N 1
к Положению о межрегиональных
и всероссийских официальных
спортивных соревнованиях
по пулевой стрельбе на 2017 год

                          Предварительная заявка
                   на участие в спортивных соревнованиях

    _______________________________________________________________________
                           название организации
    заявляет к участию в __________________________________________________
                            соревнование его место и сроки проведения
    и просит направить вызов по адресу: ___________________________________
    _______________________________________________________________________
                          полный адрес, факс, телефон
    _______________________________________________________________________

N
ФИ спортсменов, тренеров, судей и др. представителей
Спорт. раз., звание
Дата рождения
Город
Спортивная организация
Выпол. упражнение
Врач
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

    _______________________________________________________________________
               замечания, пожелания, предложения, просьбы и т.п.
    _______________________________________________________________________

    Руководитель органа исполнительной власти
    субъекта Российской Федерации
    в области физической культуры и спорта                 ________________
                                                           подпись, печать
    Руководитель региональной спортивной
    Федерации                                              ________________
                                                           подпись, печать
    Допущено спортсменов _________
    Врач (ФИО) ____________________________________        ________________
                                                           подпись, печать