Приложение 1.
ЗАЯВКА __________________________________________ наименование спортивного соревнования "__" ____________ 20__ г. ______________________________ срок проведения место проведения
N п/п
|
Фамилия Имя спортсмена
|
Дата рождения спортсмена
|
Спортивный разряд имеет
|
Округ/субъект РФ/город
|
Спортивная организация /полное наименование/
|
Тренеры специалисты /ФИО полностью/
|
Медицинский допуск/страховка
|
Руководитель органа исполнительной власти субъекта РФ в области физической культуры и спорта _____________/___________________/ "__" ____________ 20__ М.П. Руководитель региональной спортивной федерации _____________/___________________/ М.П ДОПУЩЕНО ________ спортсменов Руководитель медицинской организации _____________/___________________/ "__" ____________ 20__