Приложение 1.

Весь документ

Приложение N 1 

                                  ЗАЯВКА

    на участие в ______________________________________________________
                      (наименование соревнования с указанием даты
                                  и места проведения)
    от команды ________________________________________________________
                            (субъект Российской Федерации)

N п/п
Фамилия Имя
Дата рождения (дд/мм/гггг)
Спортивный разряд
Принадлежность к организации
Подпись врача с отметкой "Допущен" или "Не допущен" и с личной печатью врача
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
 

Подпись руководителя                          Всего в настоящей заявке
органа исполнительной
власти субъекта
Российской Федерации
в области физической                          Допущено __________ человек
культуры и спорта       _______/___________/           (прописью)
       М.П.             подпись расшифровка
                                 подписи

Подпись руководителя                          Подпись
региональной спортивной                       врача    _______/___________/
федерации при наличии)  _______/___________/           подпись расшифровка
       М.П.             подпись расшифровка                     подписи
                                 подписи

Подпись представителя                                      М.П.        М.П.
команды                 _______/___________/           медицинского   врача
                        подпись расшифровка             учреждения
                                 подписи

<<< 6. Условия финансирования6. Условия финансирования ["Положение о межрегиональных и всероссийских официальных спортивных соревнованиях по велосипедному спорту на 2019 год (в группе спортивных дисциплин, имеющих в своем наименовании слово "BMX"). Номер-код вида спорта: 0080001611Я" (утв. Минспортом России 16.01.2019, Общероссийской общественной организацией "Федерация велосипедного спорта России") (ред. от 03.09.2019)]