Приложение 2. ЗАЯВКА

Приложение N 2

ЗАЯВКА

От команды _________________________________________________

На участие в спортивных соревнованиях

____________________________________________________________

Проводимых в _________________ период ______________________

N п/п
Фамилия, имя, отчество
Дата рождения
Спортивный разряд, звание
Виза врача

Представитель команды _____________________________________
К соревнованиям допущено ______ чел.
Врач _______________________________

                              м.п. дата

Руководитель органа исполнительной власти
субъекта Российской Федерации
в области физической культуры и спорта ____________________________________
                                                       м.п.

Руководитель региональной спортивной федерации ____________________________
                                                       м.п.