Приложение 1.

Весь документ

Приложение 1 

                                  ЗАЯВКА

на участие в ______________________________________________________________
            (наименование соревнования с указанием даты и места проведения)

от команды ________________________________________________________________

N п/п
Фамилия Имя Отчество
Дата рождения (дд/мм/гг)
Спортивный разряд
Принадлежность к организации
Подпись врача с отметкой "Допущен" или "Не допущен" и с личной печатью врача
 

              Всего в настоящей заявке допущено _____ человек
                                                              (прописью)

Подпись врача ___________/_______________________/
                подпись     расшифровка подписи

                                              М.П.             М.П.
                                    медицинского учреждения   врача

Подпись представителя команды ___________/_______________________/
                                подпись     расшифровка подписи

Руководитель органа исполнительной власти
субъекта Российской Федерации
в области физической культуры и спорта ___________/_______________________/
                                         подпись     расшифровка подписи
М.П.

Руководитель региональной спортивной федерации, аккредитованной по виду
спорта "спортивная гимнастика" (при наличии) _______/_____________________/
                                             подпись  расшифровка подписи
М.П.

<<< IX. МЕЖРЕГИОНАЛЬНЫЕ СПОРТИВНЫЕ СОРЕВНОВАНИЯ (ПЕРВЕНСТВА ФЕДЕРАЛЬНЫХ ОКРУГОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ЗОНАЛЬНЫЕ СОРЕВНОВАНИЯ)IX. МЕЖРЕГИОНАЛЬНЫЕ СПОРТИВНЫЕ СОРЕВНОВАНИЯ (ПЕРВЕНСТВА ФЕДЕРАЛЬНЫХ ОКРУГОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ЗОНАЛЬНЫЕ СОРЕВНОВАНИЯ) ["Положение о межрегиональных и всероссийских официальных спортивных соревнованиях по спортивной гимнастике на 2017 год. Номер-код вида спорта: 0160001611Я" (утв. Минспортом России 15.12.2016, Общероссийской общественной организацией "Федерация спортивной гимнастики России" 21.11.2016) (ред. от 01.09.2017)]