Приложение 4. "Положение о межрегиональных и всероссийских официальных спортивных соревнованиях по виду спорта "спорт слепых" на 2025 год. Номер-код вида спорта: 1150007711Я" (утв. Минспортом России 15.11.2024, Общероссийской физкультурно-спортивной общественной организацией "Федерация спорта слепых") (ред. от 02.09.2025)
Приложение 4.
|
ЗАЯВКА
на спортивно-функциональную классификацию спортсменов, принимающих участие в
|
|
(наименование соревнований)
|
|
(спортивная дисциплина, наименование субъекта Российской Федерации)
|
|
N п/п
|
Команда
|
ФИО спортсмена
|
Дата рождения
|
Диагноз
(код диагноза по МКБ) <*>
|
Спортивный класс
(на получение какого класса претендует спортсмен)
|
|
1
|
|||||
|
2
|
|||||
|
3
|
|||||
|
4
|
|||||
|
5
|
|||||
|
6
|
|||||
|
7
|
|||||
|
8
|
|
Контактные данные руководителя команды (ФИО, номер телефона, адрес электронный почты):
|
|
|
(ФИО руководителя федерации)
|
(печать/подпись)
|
--------------------------------
<*> На классификацию спортсмены должны предоставить документ, удостоверяющий личность и медицинские документы, подтверждающие диагноз спортсмена (справку от офтальмолога с указанием остроты зрения, подробным описание глазного статуса и развернутым клиническим диагнозом, периметрия (программа полного поля зрения), ОКТ макулярной зоны и/или диска зрительного нерва, электрофизиологические исследования и пр.)
|
ФОРМА СОГЛАСИЯ
СПОРТСМЕНА НА ПРОХОЖДЕНИЕ КЛАССИФИКАЦИИ ВФСС
|
|||
|
Заполняется спортсменом и его представителем и подписывается спортсменом
|
1 - Я согласен пройти процесс классификации спортсмена, подробно описанный в Правилах классификации Международной Федерации спорта слепых (IBSA) и Руководстве для классификаторов IBSA, и проводимый классификационной комиссией, назначенной Всероссийской Федерацией спорта слепых (ФСС). Я понимаю, что этот процесс может потребовать выполнения мной спортивных упражнений и тестов и подтверждаю, что я достаточно здоров для этого. Я также согласен, что, если я получу травму во время процесса классификации, я буду считать ВФСС невиновной.
2 - Я понимаю, что классификация спортсмена требует от меня максимальных усилий и сотрудничества, и невыполнение этого требования может привести к тому, что я буду дисквалифицирован с соревнований. Я также понимаю, что расхождения между показателями, которые я демонстрирую в процессе оценки спортсмена, и показателями, которые я демонстрирую во время соревнований, также могут привести к моей дисквалификации на соревнованиях и/или к новому процессу классификации.
3 - Я понимаю, что полный процесс классификации не ограничивается оценкой классификационными комиссиями.
4 - Я понимаю, что оценка спортсмена - это процесс принятия решения, и я согласен подчиниться решению классификационной комиссии. Если я не согласен с результатами классификационной комиссии, я согласен соблюдать процесс подачи протеста и апелляции, как определено в Правилах классификации IBSA.
5 - Я согласен на видеосъемку и фотографирование во время процесса классификации, включающего мою деятельность на спортивном объекте и за его пределами, во время тренировок и соревнований.
6 - Я согласен и даю свое согласие, безвозмездно и без иной личной выгоды, на сбор и хранение моих личных данных в любом формате, включая мое полное имя, регион, год рождения, вид спорта и спортивную дисциплину, спортивный класс и статус спортивного класса, и я согласен и даю свое согласие на их публикацию на веб-сайте ВФСС.
|
||
|
СПОРТСМЕН:
|
|||
|
___________________
Имя (заглавные буквы)
|
________________________
Подпись или отпечаток пальца
|
__ / ___ / _____ г.
Дата
|
|
|
РОДИТЕЛЬ/ОПЕКУН (обязательно если спортсмену меньше 18 лет)
|
|||
|
___________________
Имя (заглавные буквы)
|
________________________
Подпись или отпечаток пальца
|
__ / ___ / _____ г.
Дата
|
|
