Приложение 1.

Приложение N 1

                                  ЗАЯВКА

    1. Организация
    2. Контактный телефон
    3. Список спортсменов

N
Фамилия, имя
Дата рождения
Спортивный разряд, звание
Организация
Допуск врача
1
2

Общее количество спортсменов _______ допущены _______________________ врач.

    Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации
в области физической культуры и спорта

    Подпись

    Печать

    Руководитель региональной спортивной федерации

    Подпись

    Печать