Приложение 2.

Весь документ

Приложение N 2 

         (полное наименование общероссийской спортивной федерации)

Из:
     (субъект РФ)

                      ОФИЦИАЛЬНАЯ ЗАЯВКА (лист N ___)
                               на участие в
                  (наименование спортивного мероприятия)

    Место проведения:                          Даты: __.__. - __.__.2021 г.
                       (город)

                                    от:
                (полное наименование федерации/союза/ассоциации)

                   Адрес: ; тел.: () --, () --; e-mail:
            (почтовый индекс и адрес; код и городской телефон,
                     код и мобильный телефон; e-mail)

NN п/п
Фамилия, имя, отчество
Дата рождения
Возрастная группа
Вид программы, весовая категория
Разряд, звание
Фамилия, и.о. личного тренера
Отметка, подпись, печать врача ВФД
 

К соревнованиям допущено _____________________ спортсменов.
                         (количество прописью)
Врач ВФД ______________________________________ Дата: ............. 2021 г.
         (подпись, печать ВФД, фамилия, и., о.)

Официальный представитель команды ___________ ()   Дата: .......... 2021 г.
                                   (подпись)  (и., о., фамилия)
Судьи:
       (фамилии, и., о., судейские категории)
Руководитель организации _________________ () Дата: ............... 2021 г.
                         (подпись, печать) (и., о., фамилия)

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ "СОГЛАСОВАНО"                                                           │
│ -------------                                                           │
│ Руководитель органа исполнительной власти субъекта РФ в области ФКиС    │
│                                                                         │
│___________________________ ()              Дата: .... ......... 2021 г. │
│    (подпись, печать)       (и., о., фамилия)                            │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

<<< Приложение 1. Приложение 1 [к: "Положение о межрегиональных и всероссийских официальных спортивных соревнованиях по кудо на 2021 год. Номер-код вида спорта: 1430001411Я" (утв. Минспортом России 14.01.2021, Общероссийской физкультурно-спортивной общественной организацией "Федерация КУДО России" 14.12.2020) (ред. от 28.10.2021)]