Приложение 2.

Приложение N 2

      ______________________________________________________________
            (наименование органа исполнительной власти субъекта
       Российской Федерации в области физической культуры и спорта)

                                  ЗАЯВКА

на участие команды ________________________________________________________
                                (субъект Российской Федерации)
в _________________________________________________________________________
                   (наименование спортивного мероприятия)
проводимом в ______________________________________________________________
                       (место проведения спортивного мероприятия)

в период с _____________________ по _____________________ 2020 г.
             (сроки проведения спортивного мероприятия)

N пп
Фамилия, имя спортсмена
Г.р.
Сп. разряд, звание
Город
Ведомство (команда, ДСО)
Ф.И.О. тренера
Виза врача о допуске
1
2
3
4
5
6
7
8

Всего по настоящей заявке допущено           ___________ человек.

Представитель команды                         ___________/Ф.И.О. полностью)

Врач                                          ___________/Ф.И.О. полностью)

Руководитель органа исполнительной власти
субъекта Российской Федерации
в области физической культуры и спорта        ___________/Ф.И.О. полностью)
"__" __________ 20__ г.
М.П

Руководитель региональной спортивной          ___________
федерации                                     ___________/Ф.И.О. полностью)
"__" __________ 20__ г.
М.П