Приложение 1. к Положению о межрегиональных и всероссийских официальных спортивных соревнованиях по конному спорту на 2021 год

Приложение N 1
к Положению о межрегиональных
и всероссийских официальных
спортивных соревнованиях
по конному спорту на 2021 год

             ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В СОРЕВНОВАНИЯХ

___________________________________________________________________________
                        (наименование соревнования)
в г. ______________________________  ______________________________ 2021 г.
          (место проведения)               (сроки проведения)

N
п.п
Ф.И.О.
Год рождения
Спорт. звание/разряд
Субъект Российской Федерации
Кличка лошади
N, наименование программы, соревнований

Размещение:
спортсменов ___ чел., тренеров ___ чел., коноводы ___ чел., прочие ___ чел.
лошадей ____ гол.

 Руководитель органа исполнительной власти
 субъекта Российской Федерации в области        __________/_______________/
 физической культуры и спорта
                                                М.П.

 Руководитель региональной спортивной           __________/_______________/
 федерации
                                                М.П.

 Ответственное лицо                             ___________________________

 Контактный телефон                             ___________________________