Приложение 2.
ЗАЯВКА от команды ________________________________________________________________ на участие в спортивном соревновании по полиатлону ___________________________________________________________________________ в спортивной дисциплине __________________________________________________, проводимом в ______________________________________________________________ в период с "__" __________ по "__" ___________ 20__ г.
N п/п
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии)
|
Число, месяц, год рождения
|
Возрастная группа
|
Спортивный разряд, звание
|
Виза врача
|
1
|
|||||
2
|
|||||
3
|
|||||
4
|
|||||
5
|
|||||
6
|
|||||
7
|
|||||
8
|
Представитель команды ______________________________________________ К соревнованию допущено ____________ чел. Врач ______________________/_________________/ м.п. "__" ___________ 20__ г. Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области физической культуры и спорта ______________________________________ м.п. Руководитель региональной спортивной федерации полиатлона ______________________________________ м.п.