Приложение 2. ЗАЯВКА

Приложение N 2

ЗАЯВКА

От команды _____________________________________________________

На участие в спортивных соревнованиях __________________________

Проводимых в _______________ в период __________________________

N п/п
Фамилия, имя, отчество
Дата рождения
Спортивный разряд, звание
Виза врача

    Представитель команды _________________________________________________
                  К соревнованиям допущено _______ чел.
                  Врач _______________________________
                               м.п.  дата

Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации
в области физической культуры и спорта
_________________________________________
                                                       м.п.

Руководитель региональной федерации _______________________________________
                                                       м.п.