Приложение 2.
ЗАЯВКА На участие в _____________________ от ___________________________ наименование соревнований наименование организации
N
|
Фамилия, имя, отчество участника (полностью)
|
Дата рождения (полностью)
|
Весовая категория
|
Спортивный разряд, звание
|
Субъект Российской Федерации, город
|
Физкультурно-спортивное объединение, ведомство
|
Фамилия, имя, отчество тренера (полностью)
|
Виза врача
|
1
|
||||||||
2
|
Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области физической культуры и спорта Подпись Фамилия И.О. Руководитель региональной федерации мас-рестлинга Подпись Фамилия И.О. Врач Допущено _______ чел. Подпись Фамилия И.О. "__" ________________ 20__ г.