Приложение 1.

Приложение N 1

             "УТВЕРЖДАЮ"
        (руководитель органа
    исполнительной власти субъекта
    Российской Федерации в области
     физической культуры и спорта)

      _______________________
              М.П.

                          ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЗАЯВКА

    от команды ____________________________________________________________

на участие ________________________________________________________________
                 (название соревнования, дата и место проведения)

N п/п
Фамилия, имя,
(при наличии) отчество
Пол
Дата рождения
Спортивный разряд или звание
Название дисциплины/ин согласно реестра
1
2

                                                         "УТВЕРЖДАЮ"
                                                 (руководитель региональной
                                                    спортивной федерации)
                                                    ____________________
                                                            М.П.