Приложение 1.
ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЗАЯВКА От спортивной сборной команды _____________________________________________ (субъект Российской Федерации) на участие в спортивном соревновании ______________________________________ (наименование спортивного соревнования) проводимое: _______________________________________________________________ (место проведения) в период с "___" ___________ 20__ г. по "___" ______________ 20__ г.
N п/п
|
Фамилия, имя, отчество
|
Дата рождения
|
Спортивный разряд, звание по ездовому спорту
|
Спортивная дисциплина/категория
|
Порода собаки (собак)
|
Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области физической культуры и спорта ______________ _____________________ (подпись) (Ф.И.О.) м.п. Руководитель региональной спортивной федерации _____________ ______________ (подпись) (Ф.И.О.) м.п.