Приложение 1.
Приложение N 1 
ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЗАЯВКА
на участие в _____________________________________________
(наименование соревнований)
от _______________________________________________________
(республика, край, область, федеральный округ)
|
N п/п
|
Ф.И.О. (полностью)
|
Дата рождения (полностью)
|
Спортивный разряд, звание
|
Дисциплина
|
Субъект Российской Федерации, город
|
Федеральный округ
|
ФСО (вед-во)
|
ДЮСШ, УОР, СДЮШОР, ШВСМ, спорт. клуб и т.д.
|
Ф.И.О. тренера (полностью)
|
Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области физической культуры и спорта М.П. Подпись Фамилия И.О. Руководитель региональной спортивной федерации (при ее наличии в субъекте Российской Федерации) М.П. Подпись Фамилия И.О. Представитель команды Подпись Фамилия И.О. "__" __________ 20__ г.
