Приложение 1.

Весь документ

Приложение N 1 

                                  ЗАЯВКА

на участие в ______________________________________________________________
            (наименование соревнования с указанием даты и места проведения)
от команды ________________________________________________________________
                            (Субъект Российской Федерации)

N п/п
Фамилия Имя
Дата рождения
(дд/мм/гггг)
Спортивный разряд
Принадлежность к физкультурно-спортивной организации
Подпись врача с отметкой
"Допущен" или "Не допущен"
и с личной печатью врача
1
2
3
4
5
6
7
8
 

                                             Всего в настоящей заявке
Подпись руководителя
органа исполнительной
власти субъекта
Российской Федерации
в области физической
культуры и спорта    _________/___________/  Допущено _____________ человек
        М.П.          подпись  расшифровка              (прописью)
                                 подписи

                                             Подпись
                                             врача   _________/___________/
                                                      подпись  расшифровка
                                                                подписи

Подпись руководителя
региональной
спортивной федерации _________/___________/
        М.П.          подпись  расшифровка
                                подписи
                                                    М.П.           М.П.
                                                медицинского       врача
                                                 учреждения
Подпись представителя
команды               ________/___________/
                      подпись  расшифровка
                                 подписи

<<< IX. МЕЖРЕГИОНАЛЬНЫЕ СПОРТИВНЫЕ СОРЕВНОВАНИЯ - первенства федеральных округов, двух и более федеральных округовIX. МЕЖРЕГИОНАЛЬНЫЕ СПОРТИВНЫЕ СОРЕВНОВАНИЯ - первенства федеральных округов, двух и более федеральных округов ["Положение о межрегиональных и всероссийских официальных спортивных соревнованиях по велосипедному спорту в спортивных дисциплинах, содержащих в своем наименовании слово "шоссе" на 2020 год. Номер-код вида спорта: 0080001611Я" (утв. Минспортом России 06.03.2020, Общероссийской общественной организацией "Федерация велосипедного спорта России") (ред. от 18.09.2020)]