Приложение 1.

Весь документ

Приложение N 1 

                                  ЗАЯВКА

    на участие в ______________________________________________________
                      (наименование соревнования с указанием даты
                                  и места проведения)
    от команды ________________________________________________________
                            (субъект Российской Федерации)

N п/п
Фамилия Имя
Дата рождения (дд/мм/гггг)
Спортивный разряд
Принадлежность к организации
Подпись врача с отметкой "Допущен" или "Не допущен" и с личной печатью врача
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
 

Подпись руководителя органа                     Всего в настоящей заявке
исполнительной власти
субъекта Российской Федерации                   Допущено __________ человек
в области физической                                     (прописью)
культуры и спорта          _______/___________/
                           подпись расшифровка
           М.П.                      подписи

Подпись руководителя
региональной спортивной                         Подпись
федерации (при наличии)  _______ /___________/  врача  _______/___________/
                         подпись  расшифровка          подпись расшифровка
           М.П.                     подписи                      подписи

Подпись представителя
команды                    _______/___________/       М.П.           М.П.
                           подпись расшифровка    медицинского      врача
                                     подписи       учреждения

<<< 6. Условия финансирования6. Условия финансирования ["Положение о межрегиональных и всероссийских официальных спортивных соревнованиях по велосипедному спорту на 2018 год (в группе спортивных дисциплин, имеющих в своем наименовании слово "BMX"). Номер-код вида спорта: 0080001611Я" (утв. Минспортом России 06.02.2018, Общероссийской общественной организацией "Федерация велосипедного спорта России" 25.12.2017) (ред. от 26.09.2018)]