Приложение 2.

Приложение N 2

                                  Заявка

От команды ________________________________________________________________
На участие в спортивных соревнованиях _____________________________________
Проводимых _________________________ период _______________________________

N п\п
Фамилия, имя, отчество
Дата рождения
Спортивный разряд, звание
Виза врача
1
2
3
4
5
6
7
8
9

Представитель команды _______________________________________
К соревнованиям допущено ____________________________ человек
                                   прописью

Врач: __________________________     М.П.     /___________________________/

Руководитель Руководителя органа исполнительной власти субъекта РФ
в области физической культуры и спорта ____________________________________
                                                         М.П.

Руководитель региональной спортивной федерации ____________________________
                                                         М.П.