Приложение 2.

Приложение N 2

ЗАЯВКА
От команды
На участие в спортивных соревнованиях
проводимых в
в период
N п/п
Фамилия, имя, отчество
Дата рождения
Спортивный разряд, спортивное звание
Виза врача
Представитель команды
/расшифровка подписи/
К соревнованиям допущено ______ чел.
Врач
/расшифровка подписи/
м.п. дата
Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области физической культуры и спорта
/расшифровка подписи/
м.п.
Руководитель региональной спортивной федерации
/расшифровка подписи/
м.п.