Приложение
┌────────────────────┐ │ │ │ │ └────────────────────┘ Заявка на участие в ________________________________ название спортивных соревнований Даты проведения: __________________________________________________________ от ________________________________________________________________________ субъект РФ Руководитель команды: Контактный телефон:
N п\п
|
Фамилия
|
Имя
|
Дата рождения
|
Разряд
|
Вес
|
Тренер
|
Врач
|
1
|
|||||||
2
|
|||||||
3
|
|||||||
4
|
|||||||
5
|
|||||||
6
|
|||||||
7
|
|||||||
8
|
|||||||
9
|
К соревнованиям допущено __________________________________________ человек прописью Врач: _______________________________ МП /________________________________/ Подпись и печать Руководителя органа исполнительной власти субъекта РФ в области ФКиС (прописать полное наименование должности и ФИО) Подпись и печать Руководителя Ассоциации Киокусинкай субъекта РФ (при ее наличии) (прописать полное наименование должности и ФИО)