Приложение . ПОЛОЖЕНИЕ О ВЕДОМСТВЕННЫХ НАГРАДАХ МИНИСТЕРСТВА ПРОСВЕЩЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

               МИНИСТЕРСТВО ПРОСВЕЩЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

                              НАГРАДНОЙ ЛИСТ

                               ____________________________________________
                               (наименование субъекта Российской Федерации)
                               ____________________________________________
                               ____________________________________________
                                   (наименование ведомственной награды
                                         Министерства просвещения
                                           Российской Федерации)

1. Фамилия ________________________________________________________________
Имя _________________________ Отчество (при наличии) ______________________
2. Место работы, занимаемая должность _____________________________________
___________________________________________________________________________
                 (полное наименование организации (органа)
3. Пол __________ 4. Дата рождения ________________________________________
                                             (число, месяц, год)
5. Место рождения _________________________________________________________
                  (республика, край, область, округ, район, город, поселок,
___________________________________________________________________________
                              село, деревня)
6. Образование ____________________________________________________________
                  (уровень полученного образования, полное наименование
                        образовательной организации, год окончания)
___________________________________________________________________________
7. Ученая степень, ученое звание __________________________________________
8. Квалификационная категория (для педагогических работников) _____________
9.   Какими   государственными  и  ведомственными  (отраслевыми)  наградами
награжден(а), даты награждения ____________________________________________
___________________________________________________________________________
10. Стаж работы: общий ________, в сфере __________________________________
11. Стаж работы в данной организации (органе) _____________________________
12. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к награде.

Кандидатура _________________________________________________ рекомендована
                  (фамилия, имя, отчество (при наличии)
___________________________________________________________________________
         (наименование коллегиального органа организации (органа),
___________________________________________________________________________
                       дата обсуждения, N протокола)

Руководитель организации (органа)         Председатель коллегиального
                                          органа организации
_____________/___________________         _____________/___________________
  (подпись)   (фамилия, инициалы)           (подпись)   (фамилия, инициалы)

    М.П.

"__" ________ 20__ г.