Приложение 1. к типовой форме договора по предоставлению устройства регистрации эмиссии субъектам обращения лекарственных средств (нерезидентам) путем предоставления удаленного доступа к нему на безвозмездной основе, утвержденной приказом Минпромторга России от 4 февраля 2020 г. N 339

Весь документ

Приложение N 1
к типовой форме договора
по предоставлению устройства
регистрации эмиссии субъектам
обращения лекарственных средств
(нерезидентам) путем предоставления
удаленного доступа к нему
на безвозмездной основе, утвержденной
приказом Минпромторга России
от 4 февраля 2020 г. N 339 

            Заявка Участника о предоставлении права пользования
           Оборудованием путем предоставления удаленного доступа
               к нему по Договору с обществом с ограниченной
                     ответственностью "Оператор-ЦРПТ"

    ______________________________________________________________________,
                 (полное наименование иностранной организации)
    от имени которого действует ___________________________________________
      (полное наименование представителя юридического лица/фамилия, имя,
     отчество (при наличии) представителя физического лица/должность (при
          наличии), фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя
                           иностранной организации)
    на основании _________________________________________________________,
                      (правоустанавливающий документ или доверенность
                                    (их реквизиты)
    просит на условиях Договора по  предоставлению  устройства  регистрации
эмиссии путем предоставления удаленного доступа, заключенного с обществом с
ограниченной ответственностью "Оператор-ЦРПТ", предоставить Участнику право
пользования следующим Оборудованием путем предоставления удаленного доступа
к нему:

N
Наименование:
1
Оборудование:
Устройство регистрации эмиссии

Реквизиты Участника:

Полное наименование иностранной организации
В лице (полное наименование представителя - юридического лица/фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя - физического лица/должность (при наличии), фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя иностранной организации)
Адрес в стране регистрации (инкорпорации):
Регистрационный номер в стране регистрации (инкорпорации):
Код налогоплательщика в стране регистрации (инкорпорации):
ИНН:
ОГРН:
КПП:
Доверенность (номер, дата)

УЧАСТНИК
/
/
М.П. (при наличии)

<<< X. Адреса и реквизиты СторонX. Адреса и реквизиты Сторон [Типовая форма договора по предоставлению устройства регистрации эмиссии субъектам обращения лекарственных средств путем предоставления удаленного доступа к нему на безвозмездной основе]
Приложение 2. к типовой форме договора по предоставлению устройства регистрации эмиссии субъектам обращения лекарственных средств (нерезидентам) путем предоставления удаленного доступа к нему на безвозмездной основе, утвержденной приказом Минпромторга России от 4 февраля 2020 г. N 339Приложение 2 [к: Типовая форма договора по предоставлению устройства регистрации эмиссии субъектам обращения лекарственных средств путем предоставления удаленного доступа к нему на безвозмездной основе] >>>