Приложение 1. к типовой форме договора по предоставлению устройства регистрации эмиссии участникам оборота товаров, подлежащих обязательной маркировке средствами идентификации, путем предоставления удаленного доступа к нему на безвозмездной основе, утвержденной приказом Минпромторга России от 14 апреля 2023 г. N 1308

Приложение N 1
к типовой форме договора
по предоставлению устройства
регистрации эмиссии участникам
оборота товаров, подлежащих
обязательной маркировке средствами
идентификации, путем предоставления
удаленного доступа к нему
на безвозмездной основе,
утвержденной приказом
Минпромторга России
от 14 апреля 2023 г. N 1308

Заявка
Участника о предоставлении права пользования Оборудованием путем предоставления удаленного доступа к нему по Договору с обществом с ограниченной ответственностью "Оператор-ЦРПТ"

(полное наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя), полное наименование аккредитованного на территории Российской Федерации филиала иностранного юридического лица в Российской Федерации, являющегося налоговым резидентом Российской Федерации, включая наименование иностранного юридического лица (в русской и латинской транскрипции)
(далее - Участник), просит на условиях Договора по предоставлению устройства регистрации эмиссии участникам оборота товаров, подлежащих обязательной маркировке средствами идентификации, путем предоставления удаленного доступа к нему на безвозмездной основе, заключенного с обществом с ограниченной ответственностью "Оператор-ЦРПТ", предоставить Участнику право пользования следующим Оборудованием путем предоставления удаленного доступа к нему:

N
Наименование:
1
Оборудование:
Устройство регистрации эмиссии

Реквизиты Участника:
ИНН/КПП/ОГРН:
ОГРНИП (для индивидуальных предпринимателей):

Номер записи в государственном реестре аккредитованных филиалов, представительств иностранных юридических лиц:
Контактный телефон:
Адрес электронной почты (при наличии):

УЧАСТНИК
_______________________/______________/
М.П. (при наличии)
"__" ____________ 20__ г.