Приложение 11. обязательное

Приложение N 11

обязательное

                                    АКТ
        проведения работ по устранению загрязнений изоляции маслом,
                        топливом или жидкостью ПГВ

    Установлено ___________________________________________________________
                        (вид дефекта, место, объект, загрязнитель)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Причина загрязнения ___________________________________________________
    Перечень работ по устранению загрязнения изоляции _____________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

    Производитель работ ___________________________________________________
                                       (ф.и.о., должность)

    Установлен срок выполнения работ "__" __________ 20__ г.

    Старший строитель

    Представитель пожарной охраны

    Представители по заведованию

    Производитель работ

    Отметка   о   выполнении   работ.   Загрязнение   устранено.   Изоляция
    восстановлена.  Пожарная  опасность  помещения  по условиям загрязнения
    изоляции устранена. "__" __________ 20__ г.

    Старший строитель

    Представитель пожарной охраны

    Производитель работ

    Представители по заведованию