Приложение 1. Приказ Минприроды России от 20.11.2025 N 634 "Об утверждении формы заявки на предоставление комплексного экологического разрешения и формы выписки из реестра комплексных экологических разрешений" (Зарегистрировано в Минюсте России 18.12.2025 N 84656)
Приложение 1. к приказу Министерства природных ресурсов и экологии Российской Федерации от 20.11.2025 N 634 | Форма
Приложение N 1
к приказу Министерства
природных ресурсов и экологии
Российской Федерации
от 20.11.2025 N 634 
Форма
|
В
|
||
|
(наименование территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере природопользования)
|
||
|
ЗАЯВКА
НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ КОМПЛЕКСНОГО ЭКОЛОГИЧЕСКОГО РАЗРЕШЕНИЯ
|
|||
|
(организационно-правовая форма, полное наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)
|
|||
|
(адрес в пределах места нахождения юридического лица или адрес регистрации по месту жительства индивидуального предпринимателя)
|
|||
|
Основной государственный регистрационный номер юридического лица (для иностранного юридического лица также - номер и дата внесения записи об аккредитации филиала, представительства иностранного юридического лица в государственном реестре аккредитованных филиалов, представительств иностранных юридических лиц) или основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя:
|
|||
|
Идентификационный номер налогоплательщика юридического лица (индивидуального предпринимателя):
|
|||
|
Код основного вида экономической деятельности юридического лица (индивидуального предпринимателя):
|
|||
|
Наименование основного вида экономической деятельности юридического лица (индивидуального предпринимателя):
|
|||
|
Прошу предоставить комплексное экологическое разрешение на объект, оказывающий негативное воздействие на окружающую среду,
|
|||
|
.
|
|||
|
(код и наименование (при наличии) объекта, оказывающего негативное воздействие на окружающую среду, согласно выписке из государственного реестра объектов, оказывающих негативное воздействие на окружающую среду, содержащей сведения о постановке на государственный учет объекта, оказывающего негативное воздействие на окружающую среду, выдаваемой юридическим лицам, индивидуальным предпринимателям, осуществляющим хозяйственную и (или) иную деятельность на указанном объекте, в соответствии со статьей 69.2 Федерального закона от 10.01.2002 N 7-ФЗ "Об охране окружающей среды")
|
|||
|
Руководитель юридического лица
(индивидуальный предприниматель)
|
|||
|
фамилия, имя, отчество (при наличии)
|
|||
|
Место печати (при наличии)
|
|||
|
"__" _______________ 20__ г.
|
|||