Приложение 4. Образец

Приложение 4
к Административному регламенту
по предоставлению органами
государственной власти субъектов
Российской Федерации государственной
услуги в сфере переданного
полномочия Российской Федерации
по предоставлению водных объектов
или их частей, находящихся
в федеральной собственности
и расположенных на территориях
субъектов Российской Федерации,
в пользование на основании
договоров водопользования

Образец

                      РАСПИСКА О ПОЛУЧЕНИИ ДОКУМЕНТОВ

Кому:
---------------------------------------------------------------------------
Исх. N ___ от "__" _____________ 20__ г. __________________________________
___________________________________________________________________________
 (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя/представителя заявителя)
                                       получил
Я _______________________________________          "__" ___________ 20__ г.
  (Ф.И.О. сотрудника, принявшего комплект                   (дата)
                документов)
от
---------------------------------------------------------------------------
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
  (полное и сокращенное наименование юридического лица, Ф.И.О. заявителя -
                             физического лица)
заявление о предоставлении в пользование водного объекта или его  части  на
основании договора водопользования (от "__" _______________ 20__ г. ______)
            (дата и входящий номер соответствующего заявления)
и прилагаемые к нему документы согласно перечню представленных документов и
материалов.

Приложение:
1. Копия заполненного перечня представленных документов и материалов.

_________________________________                 _________________________
       (Ф.И.О., должность)                                (подпись)

                                                                       М.П.