Приложение 5.

Приложение N 5
к Инструктивно-методическим
указаниям по взиманию платы
за выбросы загрязняющих веществ,
образующихся при сжигании на факельных
установках и (или) рассеивании
попутного нефтяного газа, утвержденным
приказом Минприроды России
от 05.08.2013 N 274

       Образец расчета суммы платы по источнику негативного воздействия

           Выбросы вредных (загрязняющих) веществ в атмосферный
      воздух факельными установками при сжигании и (или) рассеивании
                         попутного нефтяного газа

Разрешение на выброс от ________ N ____      Срок действия ________________

Расчет интегрального              ┌─┐                 ┌─┐ по хозяйствующему
показателя сжигания               │ │ по участку недр │ │ субъекту
                                  └─┘                 └─┘
метод _______________________
___________________________________________________________________________
        (адрес фактического местонахождения хозяйствующего субъекта
                       или отдельного участка недр)

N п/п
Наим. вещества
Установлены, тонны
Фактический выброс загрязняющего вещества, всего тонн
в том числе:
Норматив платы, руб./тонну
Коэф. K нормативу платы в пределах установ. лимита
Коэф. экол. знач.
Доп. коэф. 2
Доп. коэф. 1,2
Коэф., учит. инфл.
Сумма платы за (тыс. руб.):
Сумма платы, всего (тыс. руб.)
ПДВ
ВСВ
ПДВ
ВСВ
сверхлим. выброс
ПДВ
ВСВ
ПДВ
ВСВ
сверх-лим. выброс
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
5
5
5
5
Итого
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X

____________________________________________   ________________________
    (должность руководителя пользователя          (подпись, ф.и.о.)
            недр - плательщика)