Утверждена
приказом Министерства образования
и науки Российской Федерации
от 27 января 2014 г. N 45

Форма

                                      Приложение N ___
                                      к временному свидетельству
                                      о государственной аккредитации
                                      от "__" _________ 20__ г. N ____

              _______________________________________________
                   наименование аккредитационного органа

___________________________________________________________________________
            (указываются полное наименование юридического лица
___________________________________________________________________________
                             или его филиала),
___________________________________________________________________________
            место нахождения юридического лица или его филиала
___________________________________________________________________________

Общее образование <*>
N п/п
Уровень образования
1
2
1.
2.
Профессиональное образование <*>
N п/п
Коды укрупненных групп профессий, специальностей и направлений подготовки профессионального образования
Наименования укрупненных групп профессий, специальностей и направлений подготовки профессионального образования <**>
Уровень образования
1
2
3
4
1.
2.

Распорядительный документ аккредитационного органа о выдаче временного свидетельства:
_____________________________________________________________
(приказ/распоряжение)
от "__" ___________ 20__ г. N __

_________________________ _______________________ _________________________
       (должность               (подпись           (фамилия, имя, отчество
  уполномоченного лица)    уполномоченного лица)     уполномоченного лица)

                                   М.П.

                                  Серия             N

--------------------------------

<*> Указывается в приложении к временному свидетельству о государственной аккредитации при наличии в решении о государственной аккредитации, оформленного распорядительным документом аккредитационного органа, соответствующего вида образования, уровня образования, для профессионального образования - укрупненных групп профессий, специальностей и направлений подготовки.

<**> В этой графе указываются также программы послевузовского медицинского и фармацевтического образования в интернатуре, прием на обучение по которым прекращается 1 сентября 2016 года.