Приложение 3. АДМИНИСТРАТИВНЫЙ РЕГЛАМЕНТ МИНИСТЕРСТВА ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПО ПРИЗНАНИЮ УЧЕНЫХ СТЕПЕНЕЙ И УЧЕНЫХ ЗВАНИЙ, ПОЛУЧЕННЫХ В ИНОСТРАННОМ ГОСУДАРСТВЕ, ВЫДАЧЕ СВИДЕТЕЛЬСТВА О ПРИЗНАНИИ УЧЕНОЙ СТЕПЕНИ ИЛИ УЧЕНОГО ЗВАНИЯ, ПОЛУЧЕННЫХ В ИНОСТРАННОМ ГОСУДАРСТВЕ
Приложение 3. Форма
Приложение N 3
к Административному регламенту
Министерства образования
и науки Российской Федерации
по предоставлению государственной
услуги по признанию ученых
степеней и ученых званий,
полученных в иностранном
государстве, выдаче свидетельства
о признании ученой степени
или ученого звания, полученных
в иностранном государстве,
утвержденному приказом
Министерства образования
и науки Российской Федерации
от 26 декабря 2014 г. N 1632 
В Министерство образования и науки
Российской Федерации
от ________________________________
(фамилия, имя, отчество
(при наличии)
___________________________________
заявителя полностью в родительном
падеже, для иностранного гражданина
- в русскоязычной транскрипции)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу провести признание ученого звания _______________________________
__________________________________________________________________________,
(наименование ученого звания в именительном падеже)
обладателем которого является _____________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
__________________________________________________________________________,
обладателя ученого звания полностью в именительном падеже,
для иностранного гражданина - в русскоязычной транскрипции)
полученного в ____________________________________________________________,
(наименование государства, в котором получено ученое
звание, в предложном падеже)
в соответствии с предусмотренным в Российской Федерации государственной
доцента/профессора
системой научной аттестации ученым званием --------------------------------
(выбрать нужное)
по научной специальности __________________________________________________
(шифр и наименование научной специальности
__________________________________________________________________________.
в соответствии с номенклатурой научных специальностей
в именительном падеже)
Документ об ученом звании выдан _______________________________________
(наименование организации,
__________________________________________________________________________.
выдавшей документ об ученом звании, в именительном падеже)
Контактная информация:
почтовый адрес: ___________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
телефоны: ________________________________________________________________;
факс: ________________________________________________________________;
адрес электронной почты: _________________________________________________.
Выдачу свидетельства о признании указанного ученого звания, возврат
оригиналов (заверенных в установленном законодательством Российской
Федерации порядке копий) документов, представленных для предоставления
государственной услуги на бумажном носителе, прошу осуществлять за счет
Минобрнауки России - почтовым отправлением с уведомлением о вручении/при
личном обращении.
___________________________________________________________________________
(выбрать нужное)
Сведения о ходе предоставления государственной услуги следует
по почте/по электронной почте
направлять ------------------------------, адрес которой указан в настоящем
(выбрать нужное)
заявлении.
К настоящему заявлению прилагаются следующие документы:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
"__" ___________ 20__ г. ____________________________
(дата подачи заявления) (подпись заявителя)
Примечания.
1. Линии, подстрочные пояснения и примечания не печатаются.
2. Уровень ученого звания и наименование научной специальности могут не указываться.
3. Все наименования приводятся на русском языке. Если однозначный перевод на русский язык некоторых наименований невозможен, то они приводятся на оригинальном и в скобках на английском (при возможности) языках без перевода на русский язык.