Приложение к Положению о знаке отличия Министерства науки и высшего образования Российской Федерации - "Ветеран" Министерства науки и высшего образования Российской Федерации, утвержденному приказом Министерства науки и высшего образования Российской Федерации от 14 августа 2020 г. N 1020 | Форма
Приложение
к Положению о знаке отличия
Министерства науки и высшего
образования Российской
Федерации - "Ветеран"
Министерства науки
и высшего образования
Российской Федерации,
утвержденному приказом
Министерства науки и высшего
образования Российской Федерации
от 14 августа 2020 г. N 1020 
Форма
МИНИСТЕРСТВО НАУКИ И ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
__________________________________
(субъект Российской Федерации)
Знак отличия Министерства науки
и высшего образования
Российской Федерации - "Ветеран"
Министерства науки и высшего
образования Российской Федерации
1. Фамилия ________________________________________________________________
Имя _____________________ Отчество (при наличии) __________________________
2. Место работы, занимаемая должность _____________________________________
___________________________________________________________________________
(полное наименование организации (органа))
3. Пол _________ 4. Дата рождения _________________________________________
(число, месяц, год)
5. Образование ____________________________________________________________
(уровень полученного образования, полное наименование
организации, осуществляющей образовательную
деятельность, год окончания)
6. Ученая степень, ученое звание (при наличии) ____________________________
7. Какими государственными и ведомственными наградами награжден(а), год
награждения _______________________________________________________________
8. Стаж работы: общий ____________________, в сфере _______________________
(количество полных лет) (количество полных лет)
9. Стаж работы в данной организации (органе) ______________________________
(количество полных лет)
10. Трудовая деятельность (включая военную службу)
|
Месяц и год (мм.гггг)
|
Должность с указанием названия организации и ее местонахождения (в соответствии с записями в трудовой книжке и/или со сведениями о трудовой деятельности)
|
|
|
поступления
|
ухода
|
|
Руководитель кадрового подразделения
____________________________________ ____________________________
М.П. (фамилия, инициалы)
"__" ___________ 20__ г. _______________________
(подпись)
11. Характеристика с указанием заслуг представляемого к знаку отличия.
Кандидатура (фамилия, имя, отчество (при наличии)) ________________________
рекомендована______________________________________________________________
(наименование коллегиального органа организации (органа),
___________________________________________________________________________
дата обсуждения, N протокола)
Руководитель организации (органа) Секретарь коллегиального органа
организации
(указывается какого, например,
ученого совета)
(не заполняется при представлении к
награждению лиц, замещающих
государственные должности Российской
Федерации, должности федеральных
государственных гражданских служащих
Министерства науки и высшего
образования Российской Федерации и
его территориальных органов,
федеральных органов исполнительной
власти)
_______________________ ___________________________
(подпись) (подпись)
_______________________ ___________________________
(Фамилия, инициалы) (Фамилия, инициалы)
М.П.
"__" ____________ 20___ г.
Согласовано:
(не заполняется при представлении к награждению лиц, замещающих
государственные должности Российской Федерации, должности
федеральных государственных гражданских служащих Министерства
науки и высшего образования Российской Федерации
и его территориальных органов, федеральных органов
исполнительной власти)
Высшее должностное лицо
субъекта Российской Федерации
_____________________________
(Фамилия, инициалы)
М.П.
_____________________________
(подпись)
"__" ____________ 20__ г.
