Приложение 1. Примерная форма

Приложение 1

Примерная форма

                                  Журнал
                    учета детей, находящихся в семьях,
           в которых родители своими действиями или бездействием
         создают условия, представляющие угрозу жизни или здоровью
                 детей либо препятствующие их нормальному
                           воспитанию и развитию

          _______________________________________________________
                      (орган опеки и попечительства)
          _______________________________________________________
                      (субъект Российской Федерации)

                             Начат ___________
                             Окончен _________

N п/п
Дата регистрации поступивших сведений
От кого поступили сведения
Ф.И.О. ребенка
Число, месяц, год рождения ребенка
Образовательное учреждение, которое посещает ребенок
Сведения о родителях
Адрес (место жительства ребенка)
Вид помощи, осуществляемой в отношении семьи и ребенка, с указанием организации, оказывающей помощь, и ответственного лица
Результаты оказания помощи
Примечание
Ф.И.О. матери и отца
место нахождения родителей