Приложение 13.

Приложение N 13

                           СПЕЦДОНЕСЕНИЕ N ________

      о пожаре на предприятии _______________ возникшем ____________
                         _________________ 197_ г.

1. Наименование объекта и адрес пожара ____________________________________

2. Время обнаружения пожара _______________________________________________

3. Место возникновения пожара _____________________________________________

4. Кто обнаружил пожар и какие принимались первоначальные меры ____________
___________________________________________________________________________

5. Какие технические средства были применены при тушении пожара ___________

6. Что способствовало распространению огня ________________________________

7. Время локализации и ликвидации пожара __________________________________

8. Какие недочеты отмечены в проведении профилактической работы и в тушении
   пожара _________________________________________________________________

9. Что сгорело и повреждено в результате пожара ___________________________

10. Были ли несчастные случаи с людьми в период пожара ____________________

11. Сумма убытка __________________________________________________________

12. Причина пожара ________________________________________________________

13. Какие меры приняты к предупреждению возникновения пожара ______________

14. Кто ведет расследование и результаты __________________________________

15. Дополнительные данные о пожаре  _______________________________________

    Директор                                подпись