Приложение 1. АДМИНИСТРАТИВНЫЙ РЕГЛАМЕНТ ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА СВЯЗИ ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ ИНФОРМАЦИИ ИЗ РЕЕСТРА ДЕКЛАРАЦИЙ О СООТВЕТСТВИИ СРЕДСТВ СВЯЗИ

                              Образец запроса
             по предоставлению информации из реестра деклараций
                        о соответствии средств связи

Организация (или физическое лицо)
___________________________________________________________________________
  (полное наименование организации, сокращенное наименование организации,
                           ФИО физического лица)
почтовый адрес: ___________________________________________________________
                  (индекс, город, улица, дом, строение, корпус, квартира)
номер телефона: __________________________________________
                (код страны) (код города) (номер телефона)
факс: __________________________________________
      (код страны) (код города) (номер телефона)
адрес электронной почты: _________________________

N документа от "  " ____________ 20__ г.
                  (число, месяц, год)

                                        В Федеральное агентство связи

                                        Николоямский пер., д. 3а, стр. 2,
                                        Москва, Россия, 109289

    Организация (или физическое лицо)
___________________________________________________________________________
  (полное наименование организации, сокращенное наименование организации,
                           ФИО физического лица)
просит предоставить информацию из реестра деклараций о соответствии средств
связи на следующее оборудование _________________________________.
                                (тип, модель, марка оборудования)

Уполномоченное лицо ______________________ ___________________ И.О. Фамилия
                     (полное наименование   (собственноручная
                          организации)          подпись)

или

Физическое лицо                     __________________________ И.О. Фамилия
                                    (собственноручная подпись)

      М.П.
(для организации)