Приложение 16.
Приложение N 16
К Порядку организации деятельности
по автотранспортному обеспечению
в учреждениях и органах
уголовно-исполнительной системы 
Заявочный лист N ____
на техническое обслуживание (текущий ремонт) автомобиля
Марка, модель _____________________ Инвентарный N ___________
Государственный _____________________________________
регистрационный знак ______________ (наименование
структурного подразделения)
Водитель __________________________
_____________________________________________ 20__ г.
(время - час., мин.), дата выписки заявочного листа)
на транспортном средстве необходимо выполнить
|
Техническое обслуживание
|
ТЕКУЩИЙ РЕМОНТ
|
||||
|
вид ТО
|
По графику или с нарушением графика
|
вследствие неисправности, отказа
|
Предупредительный ремонт (наименование операций)
|
||
|
сущность отказа, неисправности
|
заключение о причинах отказа, неисправности
|
||||
|
предварительное
|
окончательное
|
||||
Водитель ________________________ Механик _____________ ___________
(подпись) (фамилия) (подпись)
Машину направить на _______________ ___________________________________
(участок, пост) (фамилия ответственного исполнителя)
Работу Работу
начать ______________________ 20__ г. закончить _________________ 20__ г.
(дата, (дата,
время - час., мин.) время - час., мин.)
Лицо, отдавшее распоряжение _________ _____________ "__" _____ 20__ г.
(фамилия) (подпись)
Оборотная сторона
Выполнено
|
Наименование выполненных работ (вид ТО, операций ТР)
|
Время на выполнение работ, чел./час.
|
Поставлены на машину
|
Согласно требованиям, номера
|
Исполнитель
|
||
|
составные части, детали
|
||||||
|
по норме
|
фактически
|
фамилия
|
подпись
|
|||
|
Заявленные работы выполнены
"__" ____ 20__ г.
____ час. ____ мин.
________________
Подпись лица, отв. за работу
|
Работу проконтролировал
"__" ____ 20__ г.
____ час. ____ мин.
Подпись механика ОТК
|
Работа выполнена
трудозатраты ____ чел./час.
"__" ____ 20__ г.
____ час. ____ мин.
Подпись лица, отв. за работу
|
Автомобиль принял в исправном состоянии
"__" ____ 20__ г.
____ час. ____ мин.
Подпись водителя
|
Автомобиль исправен.
Выезд разрешаю.
"__" ____ 20__ г.
____ час. ____ мин.
Подпись механика ОТК
|
Отказ, неисправность привели к опозданию автомобиля в наряд, простою автомобиля на линии, преждевременному возврату автомобиля, полнодневному простою в течение ____ дней (ненужное зачеркнуть).
ИНСТРУКЦИЯ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ЗАЯВОЧНОГО ЛИСТА
Заявочный лист выписывают:
должностное лицо, ответственное за выпуск автомобилей на линию и возврат автомобилей с линии;
при выполнении работ подвижной мастерской технического обслуживания - бригадир ремонтной бригады.
Лицо, выписывающее заявочный лист, указывает:
принадлежность машины, ее инвентарный номер, государственный регистрационный знак, фамилию водителя, показания спидометра, дату и время оформления листа;
работы, подлежащие выполнению на машине в плановом порядке (техническое обслуживание, предупредительный ремонт);
сущность отказа, возникшего на линии, и неисправностей, обнаруженных при проверке (диагностике) технического состояния машины, а также свое заключение (предварительное) о причинах отказа или неисправностей.
В заявочном листе, выписанном в авторемонтной мастерской автохозяйства (в гараже), подтверждаются подписями:
рабочих-специалистов - выполнение отдельных работ;
мастера (механика) - выполнение заявленных и дополнительных работ в целом по машине, а также постановка на машину составных частей (агрегатов, узлов, механизмов, приборов) и основных деталей, указанных в заявочном листе;
механика ОТК - выполнение контрольных функций, исправность машины и окончательное заключение о причинах отказа, неисправностей;
водителя - прием машины в исправном состоянии.
В заявочном листе, выписанном при выполнении работ подвижной мастерской технического обслуживания (ПМТО), подтверждаются подписями:
рабочих-специалистов - выполнение отдельных работ;
бригадира ремонтной бригады - выполнение заявленных и дополнительных работ в целом по машине, а также постановка на машину составных частей, указанных в заявочном листе;
начальника (механика) гаража или лица, на которое возложены функции контроля по автомобильной службе, - выполнение контрольных функций, постановка на машину составных частей и основных деталей, указанных в заявочном листе, исправность машины (подписи начальника, механика гаража или лица, на которое возложены функции контроля по автомобильной службе, удостоверяются печатью учреждения);
водителя - прием машины в исправном состоянии.
Полностью оформленные заявочные листы направляются технику по учету технической службы автохозяйства:
начальником авторемонтной мастерской автохозяйства вместе с нарядами на ремонт составных частей и деталей, устранение неисправностей которых производилось со снятием их с машины, - на второй день после завершения работ на машине;
бригадиром ПМТО - после возвращения в центральный гараж.
