Приложение 15. Приказ Минюста России N 169, Минздрава России N 425н от 07.07.2015 "Об утверждении Порядка осуществления контроля за соблюдением условий отсрочки отбывания наказания осужденными, признанными в установленном порядке больными наркоманией" (Зарегистрировано в Минюсте России 17.07.2015 N 38075)
Приложение 15.
Приложение N 15
к Порядку осуществления
контроля за соблюдением
условий отсрочки отбывания
наказания осужденными,
признанными в установленном
порядке больными наркоманией 
Образец справки об освобождении от отбывания
наказания или оставшейся части наказания
СПРАВКА
об освобождении от отбывания наказания
или оставшейся части наказания
Выдана _______________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, год рождения)
освобожденному(ой) от наказания в виде ____________________________________
___________________________________________________________________________
(указать наказание по приговору суда и условия его отсрочки)
в том, что он(а) "__" _____ 20__ г. снят(а) с учета уголовно-исполнительной
инспекции _________________________________________________________________
(наименование территориального органа ФСИН России)
в связи с _________________________________________________________________
(основание снятия с учета)
Начальник уголовно-исполнительной инспекции
________________ ________________ ___________________________________
(звание) (подпись) (инициалы, фамилия)
"__" __________ 20__ г.
М.П.